Osteocondrose cervical

A osteocondrose cervical, ou osteocondrose da columna cervical, é unha enfermidade común dos traballadores do coñecemento. Enfermidade que progresa rapidamente. A osteocondrose cervical, complicada polo desenvolvemento de hernias de disco, está asociada a un aumento da incidencia de accidentes cerebrovasculares precoces. Requírese unha resonancia magnética para o diagnóstico.

Que é a osteocondrose cervical?

A osteocondrose cervical é unha causa común de dor no pescozo, dor de cabeza, aumentos de presión, dor no ombreiro, entumecimiento nos dedos, dor baixo o omóplato. Actualmente, a incidencia da osteocondrose cervical aumentou significativamente a medida que creceu o papel da computadora nas nosas vidas.

Non obstante, unha caída ou unha lesión pode facer que a osteocondrose sexa máis probable e a dexeneración do disco (desgaste) co paso do tempo pode provocar síntomas.

Síntomas

Ademais da dor moderada ou leve, unha sensación de rixidez no pescozo e, nalgúns casos, unha mobilidade restrinxida, moitos pacientes con osteocondrose cervical experimentan adormecemento, formigueo e mesmo debilidade no pescozo, brazo ou ombreiro por produtos químicos, irritación e beliscar. nervios na columna cervical.

Por exemplo, beliscar unha raíz nerviosa no segmento C6-C7 pode provocar debilidade dos músculos do tríceps, do ombreiro ou do antebrazo, debilidade dos músculos do pulso, "colgamento" da man e un cambio na sensibilidade do dedo medio.

A osteocondrose cervical tamén conduce a miúdo ao desenvolvemento de estenose (estreitamento) da canle espiñal e outras enfermidades progresivas, como: B. unha hernia discal. Como ocorre isto?

A osteocondrose non é máis que unha dexeneración das estruturas vertebrales, xeralmente causada polo envellecemento natural do corpo. Coa idade, hai un engrosamento dos ligamentos, a formación de crecementos óseos nas vértebras e outros cambios. Cando os ligamentos espiñais engrosan ou se produce o crecemento óseo, así como por outras razóns, hai menos espazo para a medula espiñal e os nervios na canle espiñal. Esta condición coñécese como estenose; H. Estreitamento da canle espiñal. Un estreitamento grave da canle espiñal pode levar á compresión das raíces nerviosas ou mesmo da propia medula espiñal.

Na maioría dos casos, unha hernia de disco tamén é unha consecuencia da dexeneración. Os discos intervertebrais actúan como amortecedores da fricción entre as vértebras e evitan así a súa destrución. Co paso do tempo, o disco intervertebral perde humidade e nutrientes, faise máis plano, máis fráxil e menos elástico. Isto pode provocar que se forme unha bágoa no anel, a través do cal parte do núcleo pulposo é empuxado cara á canle espiñal. Esta condición coñécese como hernia intervertebral. Se unha hernia de disco comprime unha raíz nerviosa próxima, ocorre a síndrome de dor e/ou os síntomas neurolóxicos correspondentes.

diagnóstico

O diagnóstico exitoso da osteocondrose cervical comeza cunha consulta médica. O médico escribirá a historia clínica do paciente e realizará un exame físico para comprobar a mobilidade e sensibilidade do pescozo. Durante o exame, pódese pedir ao paciente que faga certos movementos e que informe como están cambiando os síntomas da dor (aumentando ou diminuíndo).

Se o exame suxire que se necesitan máis probas, o seu médico pode recomendar radiografías, como radiografía, resonancia magnética (MRI) ou tomografía computarizada (TC). Estas probas diagnósticas poden confirmar a presenza e localización da osteocondrose con distintos graos de fiabilidade, así como identificar outras condicións (por exemplo, calcificación ou artrite) que poden estar causando os síntomas do paciente.

A mellor opción para os exames de raios X é actualmente a resonancia magnética, porque coa axuda dun tomógrafo de resonancia magnética é posible obter imaxes detalladas de alta calidade non só do tecido óseo, como na radiografía, senón tamén dos tecidos brandos da columna vertebral. incluíndo músculos, ligamentos, vasos, nervios e discos intervertebrais obter. A TC adoita prescribirse cando hai contraindicacións para a resonancia magnética, a máis importante é a presenza de estruturas ou dispositivos metálicos no corpo (articulacións artificiais, marcapasos, etc. ). A calidade das exploracións por TC é inferior á das exploracións por resonancia magnética, pero tamén poden revelar o estado dos tecidos brandos da columna vertebral.

Tratamento da osteocondrose cervical

O tratamento conservador (sen cirurxía) da osteocondrose sempre recoméndase como estratexia principal, e só se considera a cirurxía se o tratamento conservador complexo non ten éxito durante polo menos seis meses, ou se a dor e outros síntomas interfiren significativamente coa rutina diaria do paciente.

Os métodos utilizados no tratamento conservador da osteocondrose cervical poden incluír:

• Adestrar a columna (tren). Os métodos de tracción da columna sen estrés usados recentemente permiten eliminar completamente as complicacións deste método de tratamento, sen o cal a tracción con estrés non pode facer. Cun aumento do espazo entre os discos intervertebrais, a nutrición de todos os discos intervertebrais mellora e a síndrome da dor desaparece.
• Ximnasia de recuperación. . A ximnasia de recuperación pode mellorar a mobilidade do segmento da columna. Non crecen nin se forman hernias nin protuberancias no segmento vertebral móbil, xa que os discos intervertebrais cumpren a súa función.
• masoterapia.
• Terapia farmacolóxica. Inclúe AINE (fármacos antiinflamatorios non esteroides) e analxésicos. Na maioría dos casos, a terapia farmacolóxica ten pouco ou ningún efecto temporal.
• corsés cervicais, almofadas ortopédicas. Pódense recomendar para estabilizar a columna cervical e reducir a presión sobre a raíz nerviosa despois de traumatismos e fracturas da columna vertebral.

Tratamento cirúrxico da osteocondrose cervical

Se non hai un alivio significativo despois de seis meses de tratamento conservador e a rutina diaria do paciente faise difícil, pódese considerar a cirurxía. Normalmente, para a osteocondrose cervical, realízase un procedemento chamado fusión espinal para inmobilizar o segmento vertebral afectado. Durante esta operación, elimínase o disco intervertebral, descomprime a raíz nerviosa e utilízase un implante óseo ou metálico para manter ou crear un espazo normal do disco e estabilizar o segmento da columna vertebral.

Como regra xeral, o endurecemento da columna realízase nun segmento vertebral, en casos raros tamén se pode considerar a cuestión dunha operación en dous segmentos vertebrales. Non obstante, o paciente debe saber que a cirurxía para aliviar a dor no pescozo ten menos probabilidades de producir resultados positivos que unha cirurxía similar para aliviar a dor no brazo para a osteocondrose cervical. Polo tanto, cando a dor no pescozo é o principal ou único síntoma, a fusión da columna só debe recomendarse como último recurso ou cando todos os tratamentos conservadores se probaron e fracasaron. Se o espazo discal non se pode identificar como a causa máis probable da dor no pescozo, o mellor é evitar a cirurxía, aínda que o tratamento conservador non proporcione un alivio significativo da dor. Ademais, non esqueza que a cirurxía da columna pode estar asociada con consecuencias bastante graves tanto na zona operada (infección local, rexeitamento de implantes, etc. ) como para todo o corpo (coágulos de sangue, reaccións alérxicas a medicamentos, etc. ). ). Polo tanto, antes de decidirse por calquera tratamento cirúrxico, cómpre discutir todos os detalles da operación directamente co cirurxián que a realizará. Tamén hai que ter en conta que a cirurxía na columna cervical resulta na maioría das veces nunha obstrución da columna vertebral para o paciente.

Que é a osteocondrose cervical?

A medicina oficial interpreta a osteocondrose como unha lesión dexenerativo-distrófica dos discos intervertebrais.

A partir de que parte da columna se localizan estes discos intervertebrais, tamén se dá a definición da enfermidade.

Consideremos específicamente os síntomas da osteocondrose cervical, que supón case o 80% de todas as enfermidades das nosas costas.

O triste é que a enfermidade afecta á categoría de pacientes de 30 a 50 anos, é dicir, na plenitude da súa capacidade de traballo.

Nos mozos, a enfermidade actúa como unha enfermidade independente, na vellez xa é unha patoloxía que se desenvolveu no contexto doutras enfermidades articulares.

Como se desenvolve a enfermidade?

Para cada parte da columna, é característico un desenvolvemento gradual da enfermidade. A osteocondrose cervical non vai máis aló deste marco, polo que paga a pena entrar en detalles sobre cada unha das súas etapas.

1. Na fase inicial, os discos intervertebrais destrúense gradualmente. Entre eles hai un anel fibroso, no que aparecen gretas, que provocan unha diminución da elasticidade e da forza dos propios discos intervertebrais. Encollen e comprimen as raíces nerviosas.
2. A segunda etapa é unha consecuencia da primeira etapa non tratada. A incipiente destrución dos discos intervertebrais convértese nunha forma crónica, prodúcese a compresión do tecido e obsérvanse contorsións das vértebras cervicais. A síndrome da cabeza en caída adoita desenvolverse nesta fase.
3. Na terceira etapa, as sensacións de dor intensifican, hai unha dor de cabeza constante, pérdese a sensibilidade dos membros superiores e a vértebra cervical está atormentada. Isto débese a que o anel de fibra está case completamente destruído nesta fase.

Moitas veces hai unha diminución da sensación de dor da osteocondrose cervical de terceiro grao. Isto ocorre no momento en que o tecido cartilaginoso desaparece e non hai nada que ferir.

causas

Dada a prevalencia da osteocondrose en xeral, os médicos comezaron a estudar coidadosamente as súas causas. Identificáronse moitos dos factores negativos, pero non existe unha lista definitiva. Aquí están os anunciados ata agora:

• estilo de vida sedentario;
• todo tipo de intoxicacións e infeccións;
• gran actividade física;
• Fumar;
• levantamento de pesas constante;
• Estrés e tensión nerviosa;
• zapatos incómodos ou un pé irregular que exerce unha presión innecesaria sobre a columna vertebral;
• dieta incorrecta;
• hipotermia frecuente e exposición ao mal tempo;
• cambios relacionados coa idade;
• Lesión da columna vertebral;
• mala herdanza;
• unha forte negativa a facer exercicio se o fixeron moito antes.

Despois de familiarizarse coas razóns, queda claro que a osteocondrose cervical pode ocorrer a calquera idade. E se os síntomas da osteocondrose son insignificantes ao principio e se caracterizan por ataques de dor raros, co paso do tempo resulta que tamén é imposible virar o pescozo e inclinar a cabeza con dificultade. E eses non son os únicos perigos da enfermidade.

Cal é o perigo da enfermidade

A nosa gorxa é unha gran traballadora. Está implicada todo o día, e as súas pequenas vértebras resisten estoicamente todos os nosos xiros e voltas da cabeza. Cando se desprazan os ósos, os nervios pénsanse e os vasos sanguíneos comprimen e a arteria vertebral, que se encarga de nutrir o cerebro, atravesa tamén a columna cervical. A arteria está comprimida, a raíz nerviosa está comprimida e comeza o proceso inflamatorio.

A que leva isto? Accidente vascular cerebral, isquemia, hernia intervertebral - estas son as graves consecuencias da osteocondrose cervical. Engadimos aquí unha diminución xeral da motilidade e a formación de osteofitos. Como resultado, temos unha discapacidade que ameaza a inmobilidade total. Con un prognóstico tan decepcionante, é importante identificar rapidamente os síntomas da osteocondrose cervical.

Síntomas

O xeito máis curto de recoñecer a osteocondrose é a través das queixas do paciente. De que sentimentos fala unha persoa cando se lle destrúen as vértebras cervicais? O cadro clínico ten o seguinte aspecto:

• Mareo;
• dor de cabeza forte;
• "Moscas" e manchas de cores nos ollos no fondo da dor na cabeza;
• dor ao xirar, levantar pesos;
• Dor que irradia a outros órganos (rexión do corazón, outros órganos).

Ás veces, os signos de osteocondrose pódense contar entre outras enfermidades, pero aínda que sexan temporais, non se poden ignorar.

Diagnóstico e tratamento

Continuando cos sentimentos expresados polo paciente, o neurólogo procede a un diagnóstico máis preciso da enfermidade. Hai uns anos, os médicos só tiñan no seu arsenal radiografías para detectar a osteocondrose. Hoxe en día úsanse activamente a tomografía computarizada e a resonancia magnética. Permítenlle determinar con precisión o estadio da enfermidade.

Despois de avaliar a imaxe resultante, un vertebronneurólogo especializado prescribirá o tratamento necesario. O primeiro que toma o médico é aliviar a dor, despois o inchazo e a inflamación. Estes medicamentos antiinflamatorios úsanse para aliviar a dor. Como lembraremos, a compresión da arteria vertebral interrompe o abastecemento do cerebro e, polo tanto, cómpre mellorar. Isto faise coa axuda de relaxantes musculares.

Sabendo que os síntomas e o tratamento da osteocondrose cervical afectan a columna vertebral, os exercicios de masaxe e fisioterapia pertencen necesariamente ao complexo de medidas de promoción da saúde. A masaxe é realizada por un especialista e polo propio paciente. Tamén hai exercicios especiais que teñen como obxectivo desenvolver as vértebras cervicais e restaurar a súa mobilidade.